Характеристика

Пуролаза^

(Проурокиназа рекомбинантная)

Актилизе^

(Альтеплаза)

Метализе^

(Тенектеплаза)

Стрептокиназа

Урокиназа

Природа препарата

Белок человека, полученный биотех-нологическим путем

Белок человека, полученный биотех-нологическим путем

Белок человека, полученный биотех-нологическим путем

 Бактериальный белок

 Белок из мочи человека

Тромболитик

3-го поколения

2-го поколения

3-го поколения

1-го поколения

1-го поколения

Механизм действия

(активация плазминогена)

Модифицированный

фибрин-специфичный активатор плазминогена урокиназного типа

(протеазная конверсия фибрин-связанного плазминогена в плазмин)

Фибрин-специфичный активатор плазминогена тканевого типа (протеазная конверсия плазминогена в плазмин в области тромба)

Модифицированный

фибрин-специфичный активатор плазминогена тканевого типа (протеазная конверсия плазминогена в плазмин в области тромба)

Фибрин-неспецифичный активатор плазминогена (активация тотального плазминогена путем образования комплекса стрептокиназа- плазминоген)

Фибрин-неспецифичный активатор плазминогена урокиназного типа (протеазная конверсия тотального плазминогена в плазмин)

Время полувыведения

30 - 42 мин

4 - 8 мин

20 - 24 мин

15 - 20 мин

10 - 20 мин

Системный фибринолиз

Не вызывает,

точное дозирование не требуется

Не вызывает,

но требуется точное дозирование

Не вызывает,

но требуется точное дозирование

 Вызывает

 Вызывает

Частота тромботических реокклюзий

4 - 5%

10 - 15%

10 - 15%

10%

5%

Иммунные реакции

Не вызывает иммунных реакций

Не вызывает иммунных реакций

Не вызывает иммунных реакций

 Сильный иммуноген

Возможны иммунные реакции

Вирусная контаминация

Исключена

Исключена

Исключена

Исключена

Имеется опасность

Способ в/в введения

Болюс + инфузия

Болюс + инфузия

Болюс

Инфузия

Болюс + инфузия

 Возможность применения на догоспитальном этапе.

Оценка сложности процедуры введения

 Возможно.

Простая процедура, не требующая точной дозировки препарата на массу тела; всем больным вводится суммарная доза

6 млн. МЕ

Возможно.

Сложная процедура, требующая точной дозировки препарата на массу тела и включающая в себя использование двух инфузионных этапов с различной концентрацией препарата.

 Возможно,

Простая процедура, состоящая только из болюса, но требующая точной дозировки на массу тела больного.

  Сложно из-за высокой частоты геморрагических осложнений и других побочных эффектов.

Сложно из-за высокой частоты геморрагических осложнений и других побочных эффектов.

Поэтому в настоящее время согласно инструк-ции по применению для РФ не используется для лечения ИМ.

Производитель

(страна)

Экспериментальное производство медико-биологических препаратов Российского кардиокомплекса Росздрава (Россия)

 Берингер Ингельхайм (Германия)

 Берингер Ингельхайм (Германия)

 РУП Белмедпрепараты

(Республика Беларусь)

 Медак

(Германия)

и др.